Liposukce - odsávání tuků

Pokud bychom to vzali čistě pouze teoreticky, lze liposukci provést všude tam, kde se v podkoží vyskytuje tuková vrstva. V praxi to však zas tak jednoduché není. Důvodem je to, že některé lokality na těle mají po odsátí tuku sklon k tvorbě pooperačních nerovností nebo ke vzniku povolené a nakrabacené kůže.

Liposukce se nejčastěji provádí v těchto lokalitách:

• liposukce břicha
• liposukce boků a pasu
• liposukce zevních stehen
• liposukce vnitřních stehen
• liposukce vnitřních kolen
• liposukce hýždí
• liposukce podbradku
• liposukce vnitřní strany paží
• liposukce oblasti zad ve výši lopatek

V těchto lokalitách jsou výsledky výborné s obrovským efektem. Zákrok však musí být proveden zkušeným plastickým chirurgem. Pak se není třeba obávat jakýchkoliv nerovností nebo jiných komplikací.

Liposukce je riziková v těchto tělních oblastech:

• liposukce přední plochy stehen
• liposukce zadní plochy stehen
• liposukce přední plochy paží
• liposukce lýtek
• liposukce kotníků

U těchto naposledy jmenovaných rizikových lokalit hrozí vznik viditelných nerovností nebo v případě kotníků nebezpečí poškození hlubokých anatomických struktur, zejména nervů.

Liposukce je odstranění lokálně nahromaděného množství tuku pomocí tenkých kovových trubiček – kanyl, kterými se rozruší tukové buňky a dále pomocí podtlaku, kterým se uvolněný tukový rosol odsaje pryč z těla. U mužů i žen mohou být tato místní tuková deposita vytvořena téměř kdekoli na těle, ale nejběžněji jsou uložena na břichu, hýždích, bocích, vnitřních a vnějších stehnech, kolenech a podbradku. U mužů se pak lze poměrně často setkat se stavem zvaným gynekomastie, tedy zvětšenými mužskými prsy (někdy až připomínající ženský prs), jehož příčinou je lokální nahromadění tuku a někdy i zvětšené žlázy z důvodu nadváhy nebo hormonální poruchy.

Technika liposukce je velmi jednoduchá. Tuková vrstva má podobnou strukturu připomínající polystyren. Je stejně tak složena z velkého množství na sebe nalepených kuliček - tukových buněk, tedy žlutých puchýřků různé velikosti. Drobnými málo nápadnými vpichy přes kůži se po nástřiku speciálním tumescentním roztokem do míst tukových nadbytků vnoří již jmenované kanyly – trubičky. Jejich vějířovitý mechanický pohyb, někdy podpořený teplem nebo ultrazvukem, způsobí prasknutí puchýřků a výronu tukového rosolu. Ten se pak pomocí vakua – podtlaku - odsaje přes hadičky připevněné ke kanylám pryč z těla. Jedná se tedy o mechanické odstranění určitého množství tukových buněk, a tím zmenšení jejich nežádoucího nebo nepřirozeného nadbytku. Liposukce v žádném případě není vhodnou metodou určenou ke zhubnutí a není tedy alternativou k tělesnému cvičení a hubnutí. Liposukce je zato ale velmi účinnou metodou vhodnou k modelování postavy vedoucí k odstranění nežádoucích tukových nadbytků deformujících přirozené linie lidské postavy. Liposukce má trvalý efekt za předpokladu, že si pacientka po zákroku drží stále stejnou váhu. A je nepodstatné, jestli byla původní váha před zákrokem 50, 60 nebo 80 kg. V opačném případě, kdy si pacientka po zákroku spolehlivě nehlídá svou váhu, kterou měla před zákrokem a výrazně přibere (zhruba více jak 7 kg) se může tuk usadit zpět.

Odstranění tukových buněk liposukcí nemá žádné vedlejší účinky, nezasahuje do hormonálního či vnitřního prostředí a neklade žádné další zvýšené nároky na cvičení, diety, změny denních režimů apod.

Liposukce samozřejmě odstraňuje i rezistentní tuk z těch míst, kde jste se jej nemohli zbavit ani při nejvyšším úsilí. V současné době je to jediná dostupná a zaručená metoda pro odstranění tukových buněk z konkrétně určených oblastí.

Přestože je liposukce relativně novou metodou kosmetické chirurgie, stala se velmi rychle z pochopitelných důvodů jednou z nejčastěji prováděných kosmetických operací. Poprvé ji provedl v Římě roku 1974 gynekolog Dr.G.Fischer. Od něj tuto techniku převzal a od roku 1978 v Paříži začal používat a postupně liposukci zpopularizoval známý plastický chirurg Dr. Ilouz. Od té doby prošla metoda řadou zdokonalení, včetně vývoje jemnějších kanyl, zavedení tumescentní liposukce a nových forem liposukčních přístrojů – za pomocí vibrací či ultrazvuku.

Zde se ale hodí říci, že nejdůležitější podmínkou dobrého výsledku u liposukce jsou především chirurgovi ruce a jeho zkušenosti a až potom použitá technika a druh liposukčního přístroje!

Na to vám může odpovědět pouze osobní konzultace s vámi vybraným chirurgem. Předoperační konzultace má několik cílů. Pečlivé zjištění vašich přání a představ a vašeho celkového zdravotního stavu, dále fyzické vyšetření daných oblastí a seznámit vás s celkovou problematikou liposukce. Po zvážení všech zjištěných skutečností vám na závěr bude zákrok doporučen či nikoliv, případně navržen jiný vhodný postup modelace postavy. Může se také stát, že vám některý z našich zkušených lékařů doporučí provést liposukci i v jiných oblastech, než jste původně požadovali. Není to v žádném případě proto, abyste na klinice tímto způsobem utratili více peněz, ale proto, že linie postavy má své zásady, které je nutno respektovat. Na základě svých velkých zkušeností se vám bude vyšetřující lékař snažit co nejlépe poradit.

To, zda jste vhodným kandidátem pro liposukci, bude také částečně určeno až po zhodnocení kvality vaší kůže. Pokožka je dynamickým orgánem, který je schopen se díky svým vlastnostem stáhnout (scvrknout se) a znovu se přizpůsobit novým zmenšeným tělesným konturám po liposukci. Avšak v některých případech mohou mít někteří pacienti sníženou elasticitu (pružnost) pokožky, což se projevuje volnou, převislou nebo krepovatou kůží v zasažených oblastech. V takovýchto případech samotná liposukce nemusí vést ke kýženému výsledku a je možné, že vám bude navrženo podstoupit namísto prosté liposukce chirurgické odstranění takto postižené a nadbytečné kůže, nebo případně kombinaci liposukce s tímto chirurgickým odstraněním nadbytečných tkání.

Úplně nejvhodnějšími pacienty pro liposukci jsou samozřejmě mladí a zdraví jedinci ve věku od 18 do 45 let, průměrné nebo přibližně průměrné hmotnosti (v toleranci 12-15% ideální hmotnosti), kteří mají dobré napětí svalů a kůže a neporušenou elasticitu kůže. Nemusíte však zoufat, pokud nespadáte zrovna do této pro liposukci ideální skupiny. Všeobecně lze použít tuto techniku u většiny populace a ani věk samotný není podstatným faktorem, který by byl základní překážkou zákroku. Proto i mladší i starší pacienti pod a nad výše popisovanou věkovou hranicí mohou mít z liposukce prospěch, o čemž svědčí nemalý počet námi odoperovaných pacientů v tomto věku s dobrými výsledky.

Rozhodnete-li se pro zákrok a jste kuřák, pak vám bude doporučeno, abyste tři až pět dní před zákrokem přestali nebo alespoň výrazně omezili kouření. Kouření totiž vážně stahuje krevní cévy a tím snižuje průtok krve danou oblastí, což vede ke zhoršenému hojení. Dále vám bude doporučeno neužívat nebo na přechodnou dobu vysadit některé léky (např. Aspirin, Superpyrin, Pelentan, Anavenol aj. zvyšující krvácení a některé protizánětlivé léky a další medikamenty), protože mohou způsobit zvýšené krvácení během a po operaci.

Také je třeba, abyste věděli, že samotná liposukce neodstraní pomerančovou kůži známou jako celulitida.

Nejvýznamnějším zdokonalením liposukce za posledních 10 let bylo pravděpodobně vyvinutí tumescentní techniky Dr. Kleinem v USA. Tento způsob liposukce znamená injekční přeplnění odsávané oblasti relativně velkým objemem solného roztoku obsahujícího naředěné lokální anestetikum a adrenalin. To přispěje zaprvé k uvolnění vazeb mezi tukovými buňkami, což způsobí snadnější odsávání a tedy menší zhmoždění tkání. Za druhé tím pádem dojde k menší pooperační bolestivosti a hlavně menšímu krvácení, což je také umocněno samotným stažením cév způsobené použitím adrenalinu. Výsledkem je možnost odstranění většího množství tuku bezpečnějším způsobem. Některá pracoviště využívají této tumescentní techniky k tomu, že přidáním většího množství anestetika plochy místně znecitliví a tudíž provádí zákrok bez celkové anestézie (pacient nespí).

Naše pracoviště vám nabízí kombinovanou techniku, tedy vaše celkové uspání a během něho místně použitou techniku tumescence. Tedy pro vás jako pacienta to největší možné pohodlí, pokud se tento výraz dá ve spojení s operací použít.

Není to tak úplně dávno, co byly schváleny a použity nové přístroje pro liposukci. Jedním z nejnovějších zařízení je ultrazvukový liposukční přístroj. Technika je podobná výše uvedené, jen kanyly jsou tenčí a k rozbíjení tukových buněk se nepoužívá mechanický pohyb, ale ultrazvuk. Ultrazvuk (dále UZV) znamená zvuk vysoké frekvence a ten pak způsobuje uvolnění tuku. Výhodou je menší krvácení a tudíž možnost odsátí většího množství tuku než je běžně možné u klasického liposukčního přístroje. UZV bohužel v důsledku vysokých frekvencí používaných u těchto přístrojů (20.000 Hz) způsobuje u používaných kanyl jejich přehřívání a to je zatím asi největším zdrojem komplikací při použití UZV liposukce, protože byla již zaznamenána z těchto důvodů u pacientů řada případů různých popálenin kůže. Dále se vyskytují vysoké teploty do jisté míry jako důsledek špatně kontrolovatelného rozpadu tukových buněk a z toho důvodu také větší riziko případných nerovností. Dále často dochází v pooperačním období k vytváření a vytékání velkého množství čiré tekutiny z ran po vpiších – nazývaných seromy. Jsou popisovány dokonce i případy, kdy ultrazvukové kanyly v nezkušených rukou způsobily perforaci (protržení) ledvin a žlučníku. Na Evropském kongresu plastické chirurgie v Římě v září 2001, hlásí italští plastičtí chirurgové ústup od této ultrazvukové liposukční techniky právě z důvodů velkého počtu komplikací.

Přesto je UZV liposukce metodou volby a ve velmi zkušených rukách dosahuje dobrých výsledků při malém počtu komplikací s výhodou možnosti odsávání většího objemu tuku.

Mimo výše vyjmenované je však také třeba vědět, že vzhledem k vysoké pořizovací ceně přístroje jsou i ceny liposukcí tímto přístrojem prováděné pro vás výrazně vyšší!

Vzhledem k těmto uvedeným záležitostem naše pracoviště tuto formu liposukce neprovádíme, protože vždy preferujeme zejména ty ověřené a bezpečné techniky, u kterých svým pacientům můžeme nabídnout a garantovat co nejmenší procento rizika a případných komplikací. Teprve čas, který se v tomto případě musí počítat na mnoho let, ukáže právoplatnost a bezpečnost ultrazvukové techniky při porovnání počtu dobrých výsledků vůči celkovému počtu komplikací.

Je to další nový způsob provádění liposukce a uvádíme ji jen pro zajímavost a doplnění vašich celkových informací o možnostech v oblasti liposukcí. Tato technika byla vyvinuta v posledních zhruba 4-5 letech a je nazývána – vibrační liposukce. K pohánění a vysokým vibracím liposukčních kanyl se využívá elektricky poháněná manipulační rukojeť.

Kanyly používané k odstranění tuku touto technikou jsou konvenční. Jejich odlišnost spočívá v použití elektricky (kompresorem) poháněné manipulační rukojeti. Kanyly jsou tedy na rozdíl od ostatních metod poháněny nikoli manuálně, ale mechanicky. Výsledkem jsou kanyly vibrující frekvencí asi 100x za sekundu (což je mnohem nižší frekvence a vyzařování tepla než u ultrazvukových zařízení) a z tohoto důsledku mnohem snadněji prostupují skrze tukovou tkáň a snadněji ji rozbourávají a rozvolňují.

Vibrační liposukce je obzvláště přínosem pro operatéra při liposukci u mužských pacientů, kteří mají tukovou vrstvu přirozeně pevnější a vazivovatější a vesměs jde proto hůře odsávat než u žen.

I když je zde popsaná technika velmi slibná a dle dostupných informací přináší zatím bezpečné výsledky, stejně tak jako u  ultrazvukové liposukce jen čas prověří, zda se tato technika stane uznávanou a běžnou liposukční technikou.

V tuto chvíli nemáme žádné zprávy o tom, že by se v některém z pracovišť provádějících liposukce na území České republiky tato vibrační liposukce zkoušela nebo dokonce běžně používala.

Následuje popis klasické liposukční metody za použití celkové narkózy kombinované s lokálně podaným tumescentním roztokem.

Pacient je uveden do hlubokého spánku. V něm je přetočen do polohy vhodné pro odsávání dané oblasti. Po desinfekci ploch a zarouškování jsou dotyčné plochy injekčně naplněny tumescentním roztokem. Tedy roztokem uvolňujícím tuk, snižujícím krvácení a mírně snižujícím bolestivost. Pak lékař udělá několik velmi malých potřebných vpichů do kůže (délky asi 3-5 mm), kterými se do podkoží zavádí kanyly. Tyto řezy se provádějí, pokud možno, na co nejméně nápadných místech. Vějířovitým pohybem kanyl v tukové vrstvě dochází k prasknutí stěn tukových buněk a k výronu tukového rosolu, který se pak za pomoci podtlaku odsaje ven z těla do připravených vaků.

Jelikož je tuk odsáván kanylami skrze vrstvu dalšího zbývajícího tuku, zůstane pokožka jemně spojena s pod ní ležícími svaly pomocí mnohých vláken tzv. fibrózních sept. Ty lze přirovnat k tělesnému „suchému zipu“. A právě tento proces a tato vlákna zajišťují, že kůže nezůstane po operaci volně viset. Tuk se odstraňuje tak, aby způsobil co nejméně škod tkáni pod kůží, která obsahuje také krevní cévy, nervy a lymfatické žlázy. Aby tedy při odstraňování tuku liposukcí nedošlo k nějakému poškození, a byl získán dobrý výsledek, je třeba disponovat dobrými znalostmi anatomie, sochařským citem pro tělesné proporce a samozřejmě chirurgickou zručností.

Během zákroku je vždy vědomě ponechána pod kůží tenká podkožní vrstva tuku, z důvodu minimalizace možných nepravidelností či zvrásnění pokožky.

Jelikož při odstranění tuku přijdete také o určité množství tekutin, je běžné, že vám anesteziolog bude podávat do žíly (intravenózně) tekutiny pro nahrazení ztráty tekutin.

Liposukci lze provádět při samotné lokální anestézii, lokální anestézii s mírnými sedativy nebo v celkové anestézii (narkóze). Pokud se rozhodnete pro zákrok s lokální anestézií, budete zřejmě během zákroku pociťovat jisté vibrace a tření. Také můžete pocítit bodnutí, když se kanyla posune blíže směrem ke svalu. Samozřejmě pokud se rozhodnete pro narkózu, nebudete vnímat žádné nepříjemné nebo bolestivé pocity. Proto pro větší pohodlí pacienta během operace provádíme liposukci výhradně v celkové anestézii.

To závisí na počtu operovaných oblastí a množství tuku, který má být odstraněn. Proto se doba operace může pohybovat od 30 minut do 3 hodin.

Vzhledem k tomu, že na naší klinice liposukci provádíme v celkové anestézii, je pacient po liposukci na naší klinice hospitalizován jeden den po operaci pod nutným lékařským a sesterským dozorem.

Je důležité pochopit, že existuje maximální bezpečné množství tuku, které lze odstranit během jedné operace. Jedná se obvykle o 2.5 – 5 litrů. Je pravda, že některá pracoviště odsávají v některých případech i mnohem více, ale v těchto případech se již výrazně zvyšuje riziko případných komplikací a je vždy nezbytně nutná obrovská podpora infuzními a někdy dokonce krevními roztoky. Na tento tenký led se CLEOPATRA CLINIC však nikdy pouštět nebude. V těch případech, kde jsou u pacientky přítomny příliš velké tukové nadbytky, doporučujeme pacientce daleko bezpečnější postup, a to opakovaným zákrokem odstranit zbylé množství tuku. Interval mezi jednotlivými liposukcemi se pohybuje mezi jedním až třemi měsíci.

Odpověď zní: velmi málo. Ve skutečnosti v prvních týdnech po zákroku můžete dokonce zaznamenat mírný nárůst hmotnosti a obvodových parametrů způsobený retencí (zadržením) vody. Důvodem toho, že příliš nezhubnete, je to, že odstranění množství tuku do 5 l (což je bezpečné množství) není natolik dostatečné, aby byl vidět významný úbytek na ručičce váhy. Je to také proto, že tukové buňky ve skutečnosti příliš neváží. Přesto se, co se týká výsledku, nemusíte ničeho bát. Bude dostatečně viditelný i přes výše uvedené skutečnosti díky tomu, že byl odstraněn značný úbytek v opticky nejkritičtějších obvodových mírách (kolem pasu, hýždí, stehen…).

Znamená to tedy, že liposukce sice neslouží ke zhubnutí, ale zato výrazně modeluje postavu.

Existuje pouze velmi málo operačních zákroků, které jsou úplně nebo téměř bezbolestné. Nepohodlí je eufemismem pro bolest a někteří lékaři tyto výrazy zaměňují. V případě liposukce se bolest u různých pacientů liší, ale lze ji poměrně dobře kontrolovat analgetiky, která vám budou po operaci podávána, a to jak během hospitalizace na klinice, tak vydána pro první dny pobytu doma. Úvodní bolest střední intenzity trvá přibližně 3 dny, pak postupně rychle ustupuje. Po jednom, maximálně dvou týdnech můžete nastoupit do běžné práce. Může se však ještě vyskytovat zbytková bolestivost v operovaných oblastech – hlavně na dotyk a tlak – po dobu 4-5 týdnů. Společně s bolestivostí můžete také pociťovat jistou ztuhlost, která obvykle ustoupí, když se zvýší vaše pohyblivost (mobilita).

Stručná odpověď zní: ne za podmínky, že si po liposukci budete svým zvyklým způsobem držet svou předoperační váhu. Nekontrolovaný zvýšený kalorický příjem by nevedl k nárůstu objemu v operovaných oblastech, ale mimo ně. Nicméně je důležité udržovat svou hmotnost rozumnou stravou a  pravidelným cvičením. Jedině při masivním pooperačním  přírůstku hmotnosti nad 10 – 15 kg by mohlo vést k tomu, že by se tuk zase začal usazovat i v operovaných oblastech.

Liposukce má tedy trvalý efekt za předpokladu, že si pacientka po zákroku drží stále stejnou váhu.

Až se probudíte po zákroku, budete mít na sobě oblečeny elastické tlakové návleky. Ty je nutné nosit z důvodu zábrany a omezení krvácení a otoků a také kvůli tomu, aby se napomohlo kůži přizpůsobit se novým konturám. Tento elastický návlek se musí nosit nepřetržitě 6 týdnů po operaci (vyjma svléknutí pro osprchování).

Nesprávné nošení elastických návleků, může vést k vytvoření nežádoucích záhybů na kůži, což může následně vést ke ztvrdnutí a vytvoření rýh a nerovností.

Po zákroku si povšimnete, že vám z řezů vytéká menší množství tekutiny. Je to tím, že v prvních 24-36 hodinách po operaci dojde téměř vždycky k nahromadění jistého množství krevní tekutiny. Proto po liposukci břicha je ponechán drén do propuštění druhý den ráno, kdy se většinou před odchodem z kliniky odstraní. Výjimečně se odstraňují o den až dva později podle množství odvedené krve.

Dalšími běžnými projevy jsou otoky a podlitiny různých stupňů. Někdy bývají modřiny malé, někdy rozsáhlé. Většinou miznou do třech týdnů – avšak velmi výjimečně mohou být žlutavé zbytky podlitin přítomny až dva měsíce po zákroku. Otok tkáně může trvat až 8 týdnů. Ve skutečnosti právě kvůli tomuto otoku si pravděpodobně hned po operaci nepovšimnete žádné změny vašich rozměrů. Je důležité si zapamatovat, že když se operuje břišní oblast, může otok a hematomy migrovat směrem dolů k tříslům a oblasti genitálií. U mužů to může znamenat značný otok a modřiny vnějších genitálií. Trvá to obvykle 7-10 dní a je možné vhodnější používat podpůrné spodní prádlo, namísto trenýrek.

Po zhruba 2-3 týdnech po zákroku budete cítit, že operované oblasti jsou na dotek tvrdé a přechodně i mírně nerovné. To většinou trvá asi 12 - 16 týdnů od operace.

To je součást běžného hojení. Plochy ošetřené liposukcí se začínají hojit jizevnatou tkání, a ta je zpočátku tvrdá. Tato tvrdá tkáň může také dočasně blokovat odvodové mízní kanálky a občas způsobit, že pokožka překrývající operované oblasti vypadá dolíčkovitě neboli má vzhled „pomerančové kůry“. To vše se nakonec s časem upraví a nakonec úplně ustoupí. Tato doba ztvrdnutí a nepravidelnosti může trvat až 3-4 měsíce.

Můžete také pozorovat změny citlivosti v operované oblasti. To může vyústit v otupělost kůže nebo naopak k přecitlivělosti. V obou případech je to obvykle přechodné a návrat k normálu trvá 6-8 týdnů.

Celkově vlivem těchto následků, není neobvyklé, že se pár dní či týdnů po zákroku můžete cítit deprimovaní. Snažte se mít na paměti, že to je normální a s tím, jak se začnete cítit a vypadat lépe, tento stav ustoupí.

Jizvy nejsou komplikací, ale normálním stavem po jakémkoli chirurgickém zákroku. Naštěstí jsou jizvy při liposukci velmi drobné. V závislosti na operované oblasti bývají jizvy 3-6 mm dlouhé. Tyto jizvy se, pokud možno, umísťují v přirozených záhybech kůže a na nejméně viditelných místech. Obvykle pro danou oblast bývají nutné 2-3 řezy.

Jizvy po liposukci bývají tedy krátké a obecně se hojí docela dobře a časem se skoro vytratí, i když ne zcela. Je však důležité si pamatovat, že to může v některých případech trvat až 2 roky. Pokud jste však typ s tmavější pokožkou, pak očekávejte, že vaše jizvy budou tmavěji zabarvené delší dobu (asi 3 roky). Zpočátku vám tedy pro urychlení tohoto procesu doporučíme denní masírovaní jizev. Také si musíte uvědomit, že žádný zodpovědný chirurg vám nebude nikdy schopen předpovědět definitivní vzhled jizev.

Všechny chirurgické zákroky obnášejí určitou nejistotu a riziko. Pokud je liposukce prováděna kvalifikovaným plastickým chirurgem, bývají komplikace řídké a obvykle podružné. Přesto se jedinci velmi liší ve své anatomii, svých fyzických reakcích a svých schopnostech hojení, a výsledek není nikdy úplně předvídatelný.

Tudíž komplikace, které se mohou vyskytnout, zahrnují zbytnělé, hluboce zabarvené a nevábné jizvy v místech malých řezů, nepravidelnosti obrysů nebo dolíčky v operované oblasti, nepravidelnost či asymetrie mezi stranami, přetrvávající znecitlivění a otoky, tvorba hematomů a séromů a infekce. V mimořádně řídkých případech, byly po neodborně provedených liposukcích zaznamenány případy trvalého zjizvení. Vážné komplikace způsobené liposukčními kanylami ve smyslu poranění hlubokých orgánů v oblastech, kde jsou liposukce prováděny, nejsou zcela vyloučeny, ale při zachování všech správných postupů a při normálních anatomických poměrech, je jejich výskyt naprosto mizivý.

Přes veškeré úsilí chirurgů není vyloučeno, že malé procento pacientů bude potřebovat sekundární úpravnou proceduru, obvykle nejdříve po 3 až 6 měsících od operace, kvůli opravení či zdokonalení zbytkových nerovnoměrností či tvarových nepravidelností. Nutnost následného zákroku určí následné prohlídky.

Je důležité pochopit, že existuje maximální bezpečné množství tuku, které lze odstranit během jedné operace. Jedná se obvykle o 2.5 – 5 litrů. Je pravda, že některá pracoviště odsávají v některých případech i mnohem více, ale v těchto případech se již výrazně zvyšuje riziko případných komplikací a je vždy nezbytně nutná obrovská podpora infuzními a někdy dokonce krevními roztoky. Na tento tenký led se CLEOPATRA CLINIC však nikdy pouštět nebude. V těch případech, kde jsou u pacientky přítomny příliš velké tukové nadbytky, doporučujeme pacientce daleko bezpečnější postup, a to opakovaným zákrokem odstranit zbylé množství tuku. Interval mezi jednotlivými liposukcemi se pohybuje mezi jedním až třemi měsíci.

Doba zotavení (rekonvalescence) se liší podle počtu operovaných oblastí a druhu činnosti, kterou chce pacient vykonávat. Je důležité si uvědomit, že ač se provádějí pouze malé řezy, vytváří se při liposukci velké plošné podkožní poraněné plochy, které jsou skryty pod kůží, a protože je hojení postupný proces, je po zákroku nutný přiměřený odpočinek. Přesto je však vhodné začít po zákroku co nejdříve chodit kvůli zlepšení krevního oběhu a zabránění stagnace krve, což by mohlo vést ke vzniku krevních sraženin v dolních končetinách. Doporučujeme pacientům zahájit lehké aktivity po 2-3 dnech, v závislosti na druhu činnosti se mohou vrátit do práce po zhruba 7 dnech. Avšak kvůli odchylkám případné bolestivosti, rozsahu otoků a modřin a také hlavně výše pracovní zátěže se tato doba může někdy prodloužit až na 7-12 dnů – tedy dva pracovní týdny. Cvičení a větší fyzická zátěž se doporučuje přibližně po šesti až osmi týdnech od operace. Nepropadejte depresi, pokud vám bude trvat úplný návrat k vašim aktivitám o něco déle. Pamatujte, že každý jedinec je jiný, a že se mezi nimi vyskytují veliké rozdíly.

Mesoterapie se používá v estetické medicíně už 20 let. Používá se jako pomocná metoda při léčbě celulitidy a nyní i k odstranění lokalizovaných malých tukových nadbytků. Aplikují se různé směsi, které způsobují lepší rozpouštění cholesterolu a jeho odbourávání.

Indikace: lokalizované tukové nadbytky - např. v oblasti podbradku, ale i menší nadbytky v oblasti trupu, horních a dolních končetin.

Způsob aplikace: v místní anestézii mastí (mast musí být nanesena před zákrokem asi půl až tři čtvrtě hodiny) pak pomocí té nejtenčí insulinové jehly se roztok aplikuje přes kůži přímo do nechtěné tukové vrstvy  (podkoží). Aplikace se opakuje 4 - 6x po sobě v rozmezí 14 ti dnů.

Vedlejší účinky: mohou vzniknout malé otoky a drobné hematomy po vpichu, které do několika hodin nebo dnů ustoupí.

Liposukce je nejoblíbenějším a nejčastějším kosmetickým zákrokem na všech pracovištích provádějících kosmetické plastické zákroky, a to jak v České republice, tak ve světě. Je to vysoce účinná technika, které umožní dát vašemu tělu nové či bývalé tvary s minimálními jizvami, riziky a komplikacemi. Ovšem žádný plastický chirurg vám nemůže garantovat dokonalou symetrii. Ve většině případů dojde ke zlepšení „image“ jak vůči okolí, tak vůči vlastnímu vnímání sebe sama.

Výsledek je trvalý, za předpokladu, že se budete rozumně stravovat, pravidelně cvičit a udržovat si svou předoperační váhu. Pokud vše co jste se do této chvíle dozvěděli, vezmete v úvahu, a tím se stanou vaše očekávání realistická, věříme, že budete s výsledky liposukce provedené vámi vybraným plastickým chirurgem spokojeni a po ukončení léčby si řeknete: „ Ano, stálo to za to! “