Plastická operace mužských prsou

Konzultace slouží jak k vyšetření a vysvětlení konkrétního zdravotního problému, tak ke komplexnímu podání informací o možnostech a způsobech léčby, včetně průběhu hojení a případných možných komplikacích. Zpočátku se vás lékař také zeptá na rodinnou anamnesu – tedy, zda - li se tento zdravotní problém již v minulosti vyskytl i u vašich příbuzných. Budete také dotazováni, zda jste celkově zdraví, případně s čím se léčíte a zda netrpíte na nějaké vážné alergie. Dále bude zjišťováno, zda jste někdy byli léčeni hormonálně a proč, a zda v případě zvětšených prsů jste byl v této souvislosti někdy vyšetřován a případně léčen. K závěru konzultace vám bude předložena fotogalerie operačních výsledků a budete seznámeni s kompletní cenou za zákrok. Budete-li rozhodnut zákrok podstoupit, můžete si ihned objednat termín operace, nebo se plánování termínu odloží až na dobu, která bude pro vás vhodnější. KONZULTACE JE NAPROSTO NEZÁVAZNÁ A JEJÍM ÚČELEM JE, ABYSTE ZÍSKALI VEŠKERÉ DOSTUPNÉ INFORMACE NUTNÉ K VAŠEMU SVOBODNÉMU ROZHODOVÁNÍ O PŘÍPADNÉM PODSTOUPENÍ ZÁKROKU. Pokud tedy nejste ještě rozhodnuti zcela pevně, pak si vše promyslete v naprostém klidu doma. Určitě není na místě podlehnout pocitu, že by bylo vhodné se k výkonu objednat jen proto, že jste konzultaci absolvoval.

Jedná se o chirurgický zákrok prováděný na naší klinice většinou v celkové anestézii. K zákroku se dostavíte v den operace v 8.00 hod zdráv, nalačno a s předoperačním vyšetřením. Jste uložen na lůžko a je vyřízena nutná předoperační dokumentace. Pak jsou před operací vaše zvětšená prsa vyfocena lékařem jako nutná fotodokumentace a barvičkou vyznačeno operační pole, tedy hlavně ta místa, která budou zákrokem korigována. Na sále vám bude zajištěna žíla na předloktí a budete uspán. Zákrok trvá dle rozsahu operace od jedné do 1 ? hodiny. Probudíte se již na lůžku a dle potřeby přes žílu vám budou aplikovány léky proti bolesti. Nemusíte mít ale strach, bolestivost po této operaci je velmi malá. Na sobě budete již mít natažené elastické stahovací triko a pod ním náplasti a krytí. Ve výjimečných případech mohou být vyvedeny z každé strany po jedné hadičce odsávající zbytkovou krev z operovaných ploch. Jakmile jste schopen po probuzení vstát, můžete se za kontroly sestry pohybovat po pokoji a na toaletu. Propuštěn jste druhý den ráno v sedm hodin. Podmínkou je mít zajištěný doprovod. Před odchodem budou zkontrolovány náplasti a elastické triko a případně vytaženy drény.

U tohoto zákroku máte možnost si typ anestézie prakticky vybrat sami. Tedy zda zákrok může být proveden v místní anestézii, v tom případě bude operační plocha znecitlivěna injekční aplikací anestetik. Nebo můžete zvolit celkovou anestézii. Jedná-li se však o těžší stupeň gynekomastie, pak určitě doporučujeme celkovou anestézii. Lékaři naší kliniky vám ale vždy budou doporučovat spíše druhý způsob, protože je pro vás a pro provedení zákroku daleko větším komfortem.

Zákrok trvá dle rozsahu operace od jedné hodiny do jedné a půl hodiny. Rozsah a délka operace je tedy závislá na tom, zda se odstraňuje pouze tuk pomocí liposukční techniky – pak trvá asi ¾ hodiny až hodinu, nebo zda je odstraňována zároveň i žláza.

Po zákroku se již probudíte na lůžku a dle potřeby vám budou přes žílu aplikovány léky proti bolesti. Nemusíte mít ale strach. Bolestivost po této operaci je velmi malá. Na sobě budete již mít oblečené elastické stahovací triko a pod ním náplasti a krytí. Dle operačního průběhu a krvácení mohou být někdy vyvedeny z každé strany po jedné hadičce k odsávání zbytkové krve z operovaných ploch. Jakmile jste schopen po probuzení vstát, můžete se za kontroly sestry pohybovat po pokoji a na toaletu.

V operovaných oblastech počítejte s pooperačními otoky a modřinami. Jejich rozsah je individuální. Většina ustoupí zhruba do 10-14 dní. Celkově však budou otoky přetrvávat asi 1-2 měsíce. Plochy budou tvrdé asi 3 měsíce, stejnou dobu můžete pozorovat sníženou citlivost operovaných ploch. Kůže je z počátku nakrabacená. Toho se nelekejte, ve většině případů se postupně zcela stáhne a přilepí. Nutno si ale uvědomit, že v případě výrazného stupně zvětšených prsů, může zůstat kůže trvale částečně povolená nebo nakrabacená.Po zákroku doporučujeme nosit speciální elastické triko 14 dní a 6 týdnů omezit větší fyzickou námahu a cvičení. V tuto dobu také není vhodné saunování nebo solarium.

Bolestivost není pro tuto operaci charakteristická. Ne, že by to vůbec nebolelo, ale bolestivost je přijatelná i pro nás muže, kteří jsme, proti ženám, většinou více citlivější. Bolest je při hospitalizaci tlumena analgetiky jak v tabletkové, tak injekční formě. Veškeré nepříjemné pocity většinou ustoupí do třech dnů.

Pomineme-li všeobecné komplikace vyplývající z chirurgického zákroku a narkózy, pak nějaké vážnější komplikace u této operace nehrozí. Z těch menších můžeme uvést maximálně nerovnosti ploch nebo místa, kde se kůže zcela nestáhla. Zcela výjimečně se může u prsů s příliš velkými žlázami stát, že menší část z nich zůstane neodstraněna. To lze upravit bez větších problémů ve druhé době.

Naše klinika garantuje dobrý výsledek. Stalo – li by se, že byste s výsledkem nebyl spokojen, je důležité nám to sdělit při kontrolách. Případné další úpravy bychom pak samozřejmě provedli na naše náklady. V případě pravé gynekomastie prakticky neexistuje šance, že by se nález mohl vrátit do původního stavu, protože opětovné zvětšení odstraněné žlázy je téměř nemožné. V případě nepravé gynekomastie, by se výsledek mohl teoreticky vrátit do původního nebo podobného stavu. To ale pouze za podmínky, že by pacient po zákroku výrazněji přibral na váze. I přesto by se tuk ale usazoval spíše jinam, než do operovaných oblastí.

Pokud se zákrok provádí pouze prostřednictvím liposukce, pak většinou zůstanou na každém prsu pouze dvě jizvičky délky mezi 3-5 mm. Jedna zevně na boku hrudníku a druhá blízko hrudní kosti. V případech, že je nutno odstranit i zvětšenou žlázu, pak je nutno počítat s jizvou kolem dolní poloviny prsního dvorce. Jizvy jsou trvalé.

Hodně záleží na druhu vašeho pracovního zařazení. Jedná – li se o fyzicky nenamáhavé zaměstnání, pak by bylo možno začít pracovat už asi za tři dny od operace. Určitě vám ale budeme spíše doporučovat týdenní klidový domácí režim. V případě, že máte fyzicky těžkou práci, tak týden domácího klidového režimu je naprosto nezbytný a spíše bychom doporučovali 2 týdny. Se cvičením, saunováním či absolvováním solaria můžete počítat nejdříve za 6 týdnů od operace.

Gynekomastie – zvětšená mužská prsa - jsou pro jedince s tímto nálezem ve většině případů velmi delikátním a intimním osobním problémem. Přesto však velmi často jejich okolí nechápe, proč jim to vadí, a proč uvažují o případné chirurgické úpravě. Pozitivní zlepšení života, které tato poměrně nenáročná operace přináší, je jednoznačným dokladem, proč tuto operaci podstoupit. Mnoho našich mužských pacientů se nyní jen usmívá a svorně tvrdí, že měli jít na tento zákrok již dávno.